動物呼吸機是用于支持動物在麻醉、手術或急救中因呼吸功能受限或停止而進行人工通氣的設備。操作時需要嚴格遵循操作規范,以確保動物的安全與健康。 一、準備工作
1、檢查設備
在使用前檢查所有部件,包括氣管連接管、氧氣源、呼吸回路、過濾器和顯示器,確保沒有漏氣、損壞或故障。
檢查氧氣瓶或氧氣供應系統,確保氧氣充足且壓力正常。
2、選擇適當的動物呼吸機設置
根據動物的體重、年齡、病情及麻醉深度,設定適合的通氣模式、呼吸頻率、潮氣量、吸氣時間與呼氣時間。
3、適當插管
如果是需要插管的動物,確保氣管插管到位,管道固定牢固,避免出現移位或堵塞。通常使用氣管導管或者面罩,確保通氣管道的暢通。
二、操作過程中
1、通氣模式選擇
根據動物的情況選擇合適的通氣模式。常見模式包括:
定量通氣模式(VCV):在設定潮氣量的基礎上,調整通氣頻率。
定壓通氣模式(PCV):設定吸氣壓力,適用于病態肺功能不全的動物。
輔助通氣模式(SIMV):在自主呼吸和機械通氣之間切換,適用于麻醉較輕或需要逐漸恢復自主呼吸的動物。
2、監控重要指標
呼吸頻率(RR):確保呼吸頻率合適,以防止過度通氣或通氣不足。
潮氣量(Vt):確保設定的潮氣量適應動物的體重,避免過高或過低的潮氣量對肺部造成損傷。
氧合與通氣狀態:通過脈搏血氧儀(SpO2)、二氧化碳(EtCO2)監測等方式評估氧合與通氣效果。
氣道壓力:密切監控氣道壓力,確保壓力不過高,以避免氣胸或肺泡破裂。
3、氧氣濃度調節
根據動物的需求和麻醉深度調整氧氣濃度,通常氧氣開始,根據需要逐步調整至適宜水平。
4、調整呼吸參數
在操作過程中,依據監測結果調整呼吸頻率、吸氣時間、呼氣時間等參數,以確保通氣和氧合狀態正常。
三、監測與檢查
1、監測氣體交換
通過呼氣二氧化碳(EtCO2)監測,確保二氧化碳的排除正常。過高的EtCO2值可能表明通氣不足,過低的值可能表示過度通氣或氣體交換障礙。
2、觀察臨床表現
觀察動物的胸腹部運動,檢查是否存在異常的呼吸努力、胸腔膨脹不均等情況。
3、避免過度通氣
長時間的過度通氣可能導致低碳酸血癥,因此要確保調整適當的潮氣量和通氣頻率,避免出現過度通氣。
4、避免過度壓力
長時間的高壓力可能引起氣胸或其他肺部損傷,因此要確保較大氣道壓力不超過安全范圍。
四、結束操作
1、逐漸恢復自主呼吸
在麻醉結束時,逐漸減少動物呼吸機的支持,允許動物恢復自主呼吸,并確保其能在沒有支持的情況下正常呼吸。
2、撤除氣管導管
在確保動物能夠自主呼吸的情況下,小心地撤除氣管導管,避免損傷氣道。
3、恢復觀察
動物恢復過程中,要密切監測其呼吸、心率、血氧飽和度等生命體征,確保沒有出現呼吸抑制或其他并發癥。
五、緊急處理
1、機械故障
若發生故障,立即切換至備用設備或采取手動通氣方法進行人工通氣。
2、氧氣供應中斷
若氧氣供應中斷,應立即轉為備用氧源,防止動物因缺氧造成不可逆的損傷。
3、過度通氣或不足通氣
若監測到過度或不足通氣,應及時調整參數,恢復適當的通氣和氧合狀態。